דלקת שקדים, המכונה גם "דלקת גרון" היא תהליך בו חיידקים או וירוסים שונים מתיישבים על השקדים וגורמים לתגובה דלקתית סוערת.
מדובר בתופעה שכיחה ביותר שגורמת בעיקר לכאב גרון וחום ובדרך כלל עוברת לבד תוך מספר ימים.
במקרים של דלקות שקדים חוזרות, יש לעתים צורך לבצע ניתוח להסרת השקדים, ובכך להפחית למינימום את שיעור דלקות השקדים הנגרם.
דלקת שקדים היא אחת הבעיות הנפוצות הגורמות לכאב גרון בילדים, והיא אחת הסיבות השכיחות להגעה אל רופא הילדים.
למרות הכאב וההרגשה הכללית הגרועה הנגרמת על רקע הדלקת, ברוב המקרים מדובר במצב קל שאינו דורש התייחסות מיוחדת.
הכאב בדלקת גרון ושקדים
דלקת הגרון מתאפיינת בכאן עז בגרון ובלוע המלווה באודם של השקדים, רגישות למגע ונפיחות של חלל הפה.
כמו כן, הדלקת מתבטאת בחום גבוה ובהרגשה רעה ואי שקט כאשר מדובר בילדים. במבוגרים הכאב פחות חמור, וברוב המקרים טיפול סימפטומטי פותר את הבעיה ואין מגבלות נוספות. קיימים 2 סוגים של דלקת גרון, ולמרות התסמינים הדומים ההתייחסות אליהן שונה לחלוטין.
דלקת חיידקית
דלקת חיידקית מתבטאת בכאב גרון חזק ביותר, בתפליטים לבנים המופיעים על השקדים והגדלה של בלוטות הלימפה התת לסתיות.
כמו כן, לפעמים הדלקת החיידקית עלולה לגרום לפריחה וכאבי ראש, ובאופן כללי מדובר במהלך חריף וקשה ביחס לדלקת הנגיפית. במידה וקיים חשש לדלקת חיידקית, לוקחים משטח גרון על מנת לוודא שלא מדובר בחיידק סטרפטוקוק מקבוצה A שעלול לגרום לבעיות עתידיות כמו Rheumatic Fever ודורש טיפול אנטיביוטי.
ילדים רבים סובלים מאוד מתהליך קבלת משטח הגרון, שנחשב לטראומטי וקשה גם עבור מבוגרים, אך חשוב להבהיר את חשיבות הבדיקה והאבחון המדויק.
דלקת נגיפית
דלקת שקדים נגיפית נחשבת לפחות חמורה מהדלקת החיידקית, וגורמת לדרגת כאב נמוכה יותר ולתסמינים קלים יותר. בדרך כלל הדלקת הנגיפית מתאפיינת בכאב גרון קל וקושי בבליעה ואכילה.
כמו כן, נוספים לסימנים אלה "סימנים ויראליים" כמו נזלת, כאבי ראש וצרידות ובמקרים רבים החום עולה.
בניגוד לדלקת החיידקית, ברוב הדלקות הנגיפיות לא נוצר תפליט על השקדים ואין צורך בלקיחת משטח גרון.
רוב דלקות השקדים הן דלקות על רקע נגיפי, ונגרמות בדרך כלל על ידי נגיפי EBV ו-CMV (הידועים גם כמחוללים העיקריים במחלת הנשיקה). כאמור, לעומת הדלקת החיידקית מדובר במחלה קלה מאוד שחולפת לבד תוך זמן קצר ולא דורשת טיפול מלבד טיפול תומך (כדורי מציצה, אקמול ותה חם).
ניתוח להסרת שקדים
הניתוח להסרת שקדים הוא ניתוח קל, המבוצע במקרים של דלקות שקדים חוזרות או כאשר אחד השקדים חוסם את נתיב האוויר ומקשה על הנשימה (נקרא גם אדנואיד).
מדובר בניתוח נפוץ ביותר, המתבצע בהרדמה קצרה וכולל סיבוכים מעטים.
הניתוח להסרת השקדים הוא ניתוח המבוצע בעיקר אצל ילדים קטנים, ולכן שמים דגש רב על בקרת הכאב והפחתתו.
לאחר הניתוח, עלול להתפתח כאב עז בלוע, בגרון ובחלל הפה. מדובר על כאב המקשה על האכילה, ובדרך כלל עובר לאחר עשרה ימים.
כמו כן, כאבי אוזניים נפוצים מאוד לאחר הניתוח – לא מדובר בדלקת אלא בכאב המקרין מאזור הגרון, ועל כן טיפול אנטיביוטי לא אפקטיבי.
על מנת להפחית את הכאב, כדאי מאוד להשתמש במשככי כאבים לפי הצורך. תרופות כמו אקמול או נורופן בדרך כלל עושות את העבודה ומקנות לילדים שקט יחסי לאחר הניתוח. בנוסף חשוב לספק מזון רך ופושר שקל לאכול ויכול להקל על התזונה במשך תקופת ההחלמה. ברוב המקרים, ממליצים על גלידה קרה שתעזור לקרר את אזור הניתוח ולשפר את ההרגשה בזכות הסוכר והטעם האהוב.
